山西晚报讯（记者 张梦莹 实习生 武春晶）“特别感谢他们，要不是他们，我现在可能还在忍受着伤口的一次次破溃。”近日，山西医科大学第一医院心血管内科电生理团队收到来自患者张女士的锦旗，感谢其为自己解决了病痛。
原来，在两年前，张女士因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器，一年半后发现囊袋处皮肤小片发黑，有时肿胀、疼痛，就诊于山西医科大学第一医院后，医生考虑为起搏器囊袋感染，并于2024年10月为张女士行起搏器囊袋清创术。术后两月张女士再次出现起搏器囊袋伤口处起泡、红肿，在烧伤整形外科就诊后考虑为疤痕增生、挛缩，导致囊带内压力过高，起搏器压迫皮肤所致，反复保守处理一月，伤口出现破溃，万般无奈下她再次找到该院心血管内科电生理团队寻求帮助。
心血管内科与烧伤整形外科联合会诊后，认为心脏起搏器囊袋感染是少见而疑难的起搏器术后并发症，该患者为疤痕体质，两次起搏器术后均出现疤痕挛缩，起搏器外移导致起搏器囊袋破溃、感染，且感染一旦扩散，就可能导致感染性心内膜炎、脓毒血症，甚至危及生命，最佳的处理方式只有完全拔除原有起搏器系统。心血管内科电生理团队与张女士沟通后，考虑植入目前国际上首款可移除式主动螺旋式无导线起搏器替换原有起搏器。
2024年11月，张女士再次住院手术，在心外科团队保驾护航下，心血管内科电生理团队经过3个小时的努力，成功拔除原双腔起搏器电极，进行囊袋清创后成功植入无导线起搏器。两天后，患者转至烧伤整形外科进行囊袋美容缝合，一周后顺利出院。出院后，张女士伤口愈合良好，亦无需术肢制动，一扫往日阴霾的她终于恢复了笑容：“囊带反复感染使我身心备受折磨，现在终于自由了，非常感谢心血管内科电生理团队。”但因为种种原因限制，她才于近日为心血管内科电生理团队送来了锦旗。
医生提醒，近年来心脏电子植入装置的使用越来越多，临床上不免能遇到起搏器囊袋感染的患者，对于囊带反复感染、血管入路异常的患者无导线起搏器是一种较好选择，国际国内指南也推荐对于此类患者植入无导线起搏器。对于植入径路异常的患者、反复起搏系统感染及感染性心内膜炎的患者、一些起搏感染风险高的患者，比如长期使用激素或免疫抑制剂、反复感染、高龄、多种严重并发症、重度消瘦、严重皮肤疾病等，应该考虑植入无导线起搏器。
